La broncholithiase est une pathologie rare, caractérisée par la présence de concrétions calcaires dans la lumière bronchique. Nous rapportons les observations de 6 patientes atteintes de broncholithiase. L'âge moyen était de 41 ans. Les manifestations révélatrices de la broncholithiase étaient une hémoptysie (n = 5), une toux (n = 5), une fièvre (n = 1) et des infections respiratoires basses récidivantes (n = 1). L'examen physique montrait des râles ronflants chez 2 patientes et était normal chez les 4 autres. La radiographie du thorax montrait une opacité parenchymateuse de tonalité calcique dans 1 cas, une atélectasie dans 2 cas et des images aréolaires dans 3 cas. L'endoscopie bronchique montrait un broncholithe dans 1 cas, un caillot sanguin endobronchique chez une patiente présentant une hémoptysie abondante, un bourgeon endoluminal simulant une tumeur chez 2 patientes, un aspect inflammatoire chez une patiente et était normale chez une patiente. La tomodensitométrie thoracique mettait en évidence le broncholithe dans 3 cas.

Le traitement consistait en une lobectomie dans 5 cas. L'étude anatomopathologique de la pièce opératoire confirmait la broncholithiase chez ces patientes et montrait des lésions caséo-folliculaires des ganglions hilaires dans un cas. Un traitement antituberculeux était prescrit chez cette patiente. L'abstention thérapeutique avec une surveillance était décidée chez la patiente présentant une broncholithiase non compliquée.

La broncholithiase est une pathologie rare et potentiellement grave. Le diagnostic de certitude repose sur la combinaison de la tomodensitométrie haute résolution et de l'endoscopie, mais la broncholithiase peut demeurer une découverte chirurgicale.

Broncholithiasis is an exceptional condition characterized by the presence of stony formations in the bronchial lumen. We report six cases.

Mean age was 41 years. Revealing signs were hemoptysis (n = 5), cough (n = 5), fever (n = 1) and recurrent lower respiratory tract infections (n = 1). Physical examination found sonorous rales in two patients and was normal in four. The chest x-ray showed a parenchymal opacity suggestive of calcification in one patient, atelectasia in two, and alveolar images in three. Bronchial endoscopy demonstrated broncholithiasis in one patient, an endobronchial blood clot in one patient with abundant hemoptysis, an endoluminal bud simulating a tumor in two, an inflammatory aspect in one, and was normal in one. Thoracic computed tomography demonstrated broncholithiasis in three patients.

Treatment consisted in lobectomy in five patients. The pathology specimen confirmed broncholithiasis in all five and in one revealed caseofollicular lesions of the hillar nodes. Anti-tuberculosis treatment was prescribed for this patient. Therapeutic abstention with regular surveillance was chosen for one patient with an uncomplicated broncholithiasis.

Broncholithiasis is an exceptional condition with potentially serious consequences. Certain diagnosis is based on high-resolution computed tomography and endoscopic findings but can nevertheless be a surgical discovery.